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化脓性关节炎与风湿性关节炎、类风湿关节炎、创伤性关节炎及关节结核是一种病吗？该如何鉴别？2012-05-01
化脓性关节炎与上述疾病不是同一种病，它们的发病原因、临床表现有别。
一、风湿性关节炎 常为多关节游走性肿痛，关节积液内无脓细胞，无细菌，血清抗链球菌溶血素“O”试验常为阳性。
二、类风湿关节炎 常为多关节发病，手足小关节受累。关节肿胀，不红。患病时间较长者，可有关节畸形和功能障碍。类风湿因子试验常为阳性。
三、创伤性关节炎 年龄多较大，可有创伤史，发展缓慢，负重或活动多时疼痛加重，可有积液，关节活动有响声，休息后缓解，一般无剧烈疼痛。骨端骨质增生。多发于负重关节如膝关节和髋关节。
四、关节结核 起病缓慢，常有低热、盗汗和面颊潮红等全身症状。关节局部肿胀，疼痛，活动受限，无急性炎症症状。早期X线片可无明显改变，以后有骨质疏松、关节间隙变窄，并有骨质破坏，但少有新骨形成。
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