髋关节滑膜炎又叫髋关节一过性(暂时性)滑膜炎,发病高峰3~7岁,其中以男性较常见,大多数患儿发病突然,右侧多于左侧,是儿童跛行的常见病。
诊断标准
1.好发于3岁~7岁儿童,发病急,全身症状明显。
2.髋关节或膝关节疼痛,跛行,或表现为不愿行走。
3.患肢假性变长在2㎝以内,髋关节前方压痛,腹股沟轻度肿胀,髋关节屈曲、内收旋转等有抵抗,4字试验阳性。
4.X线检查骨盆度倾斜,髋关节囊肿胀,关节间隙增宽,无骨质破坏。
5.MRI检查 核磁共振检查显示患侧髋关节间隙增宽和关节腔积液。在髋臼和股骨头软骨之间的滑膜组织在T1W1呈中等信号,T2W1呈高信号。
6.血白细胞总数及血沉偶见增高。
资料统计此类患者发病后两年内可有2%~10%发展成为股骨头缺血性坏死,显示髋关节滑膜炎与股骨头缺血性坏死有着某种内在的联系,有学者认为暂时性髋关节滑膜炎就是股骨头骨软骨炎(股骨头缺血性坏死)的早期表现,但若在早期进行了彻底的治疗,完全可以阻止其向股骨头缺血性坏死发展。