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常见问题

痛在关节,病在软骨

2014-09-13
很多中老年人都有这种感受:上下楼梯时腿发软,伴有膝关节疼痛,尤其是半蹲位时疼痛难以忍受,这很可能是骨关节炎在作怪。一定程度上,骨关节炎虽然痛在关节,病根却出在软骨上。
正常的膝关节有一层薄薄的软骨,软骨就像骨头与骨头间的“润滑剂”,如果没有它的保护,走路时就会骨头磨骨头,由于骨膜上神经和血管丰富,因而会非常痛。长此以往,膝关节会长骨刺,甚至变形。软骨是一种浓密的胶状物质,它不仅强壮,而且比骨头有弹性。我们成年后,骨的关节面、椎间盘、耳廓、肋软骨甚至气管等处,都有软骨的存在,它们在人体中起到承重负荷,减少关节间骼摩擦等重要作用。除骨关节炎外,类风湿性关节炎、腰椎间盘突出、半月板损伤、风湿性关节炎等关节疾病,虽病因病理不同,但多是“痛在关节,病在软骨”,通过X线拍片或核磁共振,可以看到患者的软骨出现磨损、撕裂等。
令人遗憾的是,软骨一旦受损,几乎没有再生能力,它没有血管,主要靠周围关节液提供养分。随着年龄的增长,软骨逐渐老化。30岁后,软骨的延伸能力、恢复原状的能力开始减弱,再加上关节液减少使关节软骨变得干燥,因此人到了一定年龄,关节软骨就容易发生损伤、磨损,而引发退行性关节炎。一般情况下,部分软骨在一定程度上可以自我修复,但即使修复了,也不像正常软骨那样耐磨,容易再次受损。如果发展到比较严重的程度,就需要换关节。因此,生活中,我们一定要注意保护软骨。
适度运动“养”软骨。关节活动时,软骨相互压缩、放松,可以像海绵一样吸进营养,排出废物,长期不活动更易出现退化。但不恰当或过度运动又会造成关节过度负荷。最好的运动是游泳,快步走、骑车等不负重或少负重的运动也行。
避免负重减小压力。要避免在负重情况下,反复屈伸膝关节的活动,如登山、爬楼、深蹲等。如果出现膝关节痛或伴有肿大时,一定要注意多休息,避免多剧烈运动或长时间蹲着。
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